Stabilisierung (Retention)
An die aktive kieferorthopädische Behandlung schließt sich i. d. R. die Retentions- oder Stabilisierungsphase an. Unter dem Begriff Retention versteht man geeignete kieferorthopädische Maßnahmen, die dazu dienen, die erreichte Zahnstellung oder Kieferstellung möglichst dauerhaft zu stabilisieren.
Früher ging man davon aus, dass die erreichten Zahnstellungen nach einer gewissen Zeit der Stabilisierung oder nach Abschluss des Wachstums stabil sein würden. Heute weiß man, dass es in den allermeisten Fällen einer Dauerstabilisierung bedarf, um einer Verschlechterung des Behandlungsergebnisses (Rezidiv) vorzubeugen.
Retainer und Retentionsgeräte
Retainer und Retentionsgeräte dienen dazu, den Behandlungserfolg nach einer erfolgreichen kieferorthopädischen Behandlung zu sichern. Dafür gibt es herausnehmbare Retentionsgeräte und festsitzende Retainer.
Eine Möglichkeit den Behandlungserfolg zu sichern und einem Rezidiv vorzubeugen, ist das Tragen von Retentionsgeräten. Das sind in den meisten Fällen Retentionsschienen oder -platten, seltener funktionskieferorthopädische Geräte.
Werden keine weiteren Maßnahmen zur Stabilisierung wie festsitzende Retainer gewünscht, sollten die Retentionsplatten auch über das offizielle Behandlungsende hinaus getragen werden. Zumindest sollten die Patienten und Patientinnen die Geräte jedoch regelmäßig (z. B. einmal/Woche) zur Kontrolle einsetzen, um die Passform und den Druck beim Einsetzen zu kontrollieren. Lassen sich die Retentionsplatten weiterhin leicht einsetzen, so bedeutet das, dass die Zähne sich nicht oder nur geringfügig verschoben haben. Wenn sich die Zahnspangen erschwert einsetzen lassen, könnte es möglicherweise zu geringfügigen Zahnbewegungen gekommen sein. In diesem Fall sollte eine zeitnahe Wiedervorstellung in unserer Praxis erfolgen.
Zusammenfassend lässt sich Folgendes sagen:
Da es sich um herausnehmbare Apparaturen handelt, erfordert diese Art der Stabilisierung immer ein gewisses Maß an Eigenverantwortung, Disziplin und Ausdauer und ist insgesamt weniger sicher, was die Vermeidung von geringfügigen Zahnstellungsänderungen angeht.
Wer es langfristig komfortabler haben will und sicherer sein möchte, dass es nicht erneut zu Zahnfehlstellungen kommt, kann sich zusätzlich oder alternativ zu den herausnehmbaren Retentionsgeräten für festsitzende Retainer entscheiden, die im Ober- und Unterkiefer angebracht werden können. Hierbei handelt es sich um einen dünnen Draht, der an die Innenflächen der Schneide- und Eckzähne geklebt wird und somit 24 Stunden am Tag die Frontzahnstellung sichert. Dieser Draht ist von außen nicht sichtbar und wird nach einer kurzen Eingewöhnungsphase nicht mehr als störend wahrgenommen. Der festsitzende Retainer sorgt dafür, dass der Behandlungserfolg langfristig ohne das nächtliche Tragen von Retentionsplatten stabilisiert wird.
Um die Zahnzwischenräume unter dem Retainer gut und gründlich zu reinigen, empfehlen wir eine spezielle Zahnseide zu verwenden, die man von außen unter dem Retainer „einfädeln“ kann. Wichtig ist es, den festsitzenden Retainer auch nach Behandlungsende von Zeit zu Zeit bei uns in der Praxis oder ggf. beim Zahnarzt kontrollieren zu lassen, um sicherzustellen, dass der Retainer an allen Klebestellen sicher befestigt ist.